Je reconnais et réagis en cas d'hypoglycémie

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Qu'est ce que l'hypoglycémie?

Dès qu'on commence le traitement par l'insuline, on est exposé aux hypoglycémies et ce d'autant plus qu'on essaie de normaliser au plus près sa glycémie. Avoir des "hypo " ne signifie donc pas qu'on est mal traité ! Toutefois , les études semblent bien démontrer que les hypo sévères sont plus fréquentes chez les diabétiques mal contrôlés.
Les hypoglycémies sont heureusement le plus souvent des  incidents mineurs. 
Les symptômes, très variés, sont généralement les mêmes chez une même personne. 
Ce qui les caractérise, c'est leur brutalité.

Tout symptome anormal survenant brutalement chez un diabétique traité par l'insuline doit être considéré comme l'expression d'une hypoglycémie et traité comme tel.

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A quoi et dûe l'hypoglycémie?

Les causes de l'hypoglycémie sont liées à : 
L'alimentation ( repas oublié , pris en retard , ne comportant ni pain ni féculents ) 
L'exercice physique ( activité inhabituelle ou non programmée ) 
L'insuline ( erreur dans la dose ou dans la pratique de l'injection )

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Que faire si mon enfant a une hypoglycémie?

 

L'Hypoglycémie doit être traitée en urgence :

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La glycémie de confirmation (qui sera inf.  0,60g/l) ne doit être faite que si on peut la faire rapidement . 

 

1. Tout d'abord, on doit s'asseoir ou se coucher. 

2. Il faut manger un morceau de sucre (de ceux qui servent à sucrer le café) pour 20 Kg de poids (pour un poids de 40 Kg par ex.), cela fait deux morceaux.  

3. Après le sucre, il faut manger un morceau de pain.

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Petits (et grands) conseils

 

• En cas d'hypo, le carnet est un outil indispensable. Il faut le prendre et l'ouvrir, pour noter : 

  • L'heure de survenue

  • Ce qu'on a du manger (combien de morceaux de sucre)

  • Et la cause éventuelle. 

 

• Pour avaler facilement le sucre, on peut le diluer dans un demi-verre d'eau . 

 

• Si le malaise ne passe pas dix minutes après la prise de sucre, on peut reprendre la même quantité . 

 

• Si l'hypo survient juste avant un repas ou une collation, inutile de manger du pain. Il suffira de se mettre à table.

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• En cas de malaise sévère : L'entourage doit injecter du Glucagon.  Ce produit qui fait remonter la glycémie s'injecte par voie sous-cutanée , comme l'insuline ( 1/2 amp. chez le petit , 1amp. chez le grand ). 

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• Il faut toujours avoir du Glucagon à la maison et surtout si on a déjà eu un malaise avec troubles de la conscience.

 

• On peut prévenir beaucoup d'hypos en:

  • Mangeant à l'heure sans oublier de manger du pain ou des féculents à chaque repas. 

  • En prenant sa collation de 10h et  en mangeant un petit en-cas au coucher si on a veillé tard. 

  • En baissant la dose d'insuline correspondante avant une activité physique programmée sinon en mangeant  avant une collation supplémentaire. 

  • En baissant la dose d'insuline le lendemain de toute  hypo survenue sans raison évidente. 

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• Enfin un conseil à ne jamais oublier : un diabétique traité par l'insuline doit toujours avoir sur lui des morceaux de sucre et sa carte de diabétique

Je reconnais et réagis en cas d'hyperglycémie

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Qu'est ce que l'hyperglycémie?

 

La plupart du temps, il y a hyperglycémie quand la dose d'insuline est insuffisante.

Quand la carence en insuline est importante ou a duré longtemps, l'hyperglycémie s'accompagne de corps cétoniques. Sucre et corps cétoniques apparaissent dans les urines.

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Qu'est ce que l'hyperglycémie avec cétose?

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L'hyperglycémie avec cétose apparaît en cas de : 

• Oubli d'une injection ou si la dose est très insuffisante ( omission de l'insuline rapide ou de la lente par ex. ) 

• Maladie aigue ( angine , diarrhée etc...) parfois même si le diabétique mange très peu 

• Stress inhabituel ( intervention chirurgicale , accident ...)

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Que faire en cas d'hyperglycémie?

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• S'il y a du sucre et de l'acétone dans les urines-surtout si la glycémie dépasse 2,5g/l -il faut immédiatement injecter de l'insuline rapide , environ le 1/10 de la dose journalière .Pour un enfant qui reçoit 30U/jour ce sera par exemple 3U. 

• On continue à manger et à boire.

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• Les urines doivent être contrôlées toutes les 4 heures et l'injection refaite tant qu'il y a du sucre et de l'acétone dans les urines avec hyperglycémie.

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• Si l'état dure plus de 24h il faut aller à l'hôpital ou chez son médecin traitant pour qu'il vérifie qu'il n'y a pas de maladie sous-jacente.